Diseño: Estudio prospectivo de cohorte.
Lugares: Etiopía, India, Perú y Vietnam.
Participantes: 7269 niñas y niños.
Principales resultados de las pruebas: Resultados de la Prueba Peabody de imágenes y vocabulario (PPVT) a los 5 y 8 años. Las variables clave de la exposición se relacionan con el agua potable y saneamiento (W&S), y las variables recogidas a los 1, 5 y 8 años de edad, incluyen “agua mejorada” (p.e., tubería, tubería pública o tubería vertical) y “baños mejorados” (p.e., recolección, almacenamiento, excremento).
Resultados: El acceso a agua mejorada a 1 año se asoció con puntuaciones más altas en el idioma a los 5 años (3/4 de asociaciones no ajustadas) y 8 años (4/4 asociaciones no ajustadas). Los niños etíopes con acceso a agua mejorada a 1 año tuvieron puntuaciones de prueba de 0,26 SD (IC del 95%: 0,17 a 0,36) mayores a los 5 años que los niños sin acceso. El acceso a agua mejorada a los 5 años se asoció con mayores puntajes concurrentes de PPVT (en 3/4 asociaciones no ajustadas), pero no puntuaciones posteriores (en 1/4 de asociaciones no ajustadas). Los niños peruanos de 5 años con acceso a agua mejorada tuvieron mejores resultados concurrentes en el PPVT (0,44 SD, IC del 95%: 0,30 a 0,59) que los niños sin acceso a agua mejorada. El acceso al baño al 1 años también se asoció con mejores puntuaciones de PPVT a los 5 años (3/4 de asociaciones no ajustadas) ya veces asociados con los resultados de las pruebas a los 8 años (2/4 de las asociaciones no ajustadas). El acceso al baño a los 5 años se asoció con resultados concurrentes PPVT (3/4 asociaciones no ajustadas). Más de la mitad de todas las asociaciones en modelos no ajustados (agua y retretes) persistieron en modelos ajustados, particularmente para inodoros en India, Perú y Vietnam.
Conclusiones: El acceso a agua y baños “mejorados” tenía asociaciones independientes con los puntajes de PPVT de los niños que a menudo persistieron con el ajuste de las co-variables. Nuestros hallazgos sugieren que los efectos de agua potable y saneamiento (W & S) pueden ir más allá de las infecciones subagudas y agudas y el crecimiento físico para incluir el rendimiento del lenguaje de los niños, un componente crítico del desarrollo cognitivo.
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